ПОНЯТТЯ ТАКТИЧНОЇ МЕДИЦИНИ
На даний час збройні сили, де впроваджено систему навчання відповідно до рекомендацій СоТССС (країни НАТО, їх союзники, інші), згідно з останніми аналітичними даними, мають найкращу за їх історію систему надання медичної допомоги та евакуації під час бойових дій
Дотримання рекомендацій дають можливість залишитись живими максимальній кількості поранених військових
Порівняльна статистика померлих військовослужбовців за період 1941-2005р
(Halcomb et al J Trauma 2006)
ФАКТОРИ, ЯКІ ВПЛИНУЛИ НА ПОКРАЩЕННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ
• Удосконалення засобів персонального захисту
• Впровадження курсу Тактичної медицини
• Зменшення часу евакуації поранених
• Краща підготовка медиків
АКТУАЛЬНІСТЬ НАДАННЯ ДОПОМОГИ НА ДОГОСПІТАЛЬНОМУ ЕТАПІ
Майже 90% бійців гинуть до прибуття медиків
Доля пораненого часто знаходиться в руках того, хто надає йому домедичну допомогу
— Санітар, медик, парамедик
— Фельдшер або боєць-немедик
ПІДХІД ТССС
• Визначення причин смертей, яких можна було уникнути на полі бою
• Активне усунення цих причин
• Комбінація гарної медицини з гарною тактикою
НАЙГОЛОВНІШЕ В НАДАННІ ДОПОМОГИ ПРИ ПОРАНЕННЯХ
Причини смертей, яких можна було уникнути, станом на сьогодні:
- Кровотеча з ран кінцівок
- Кровотеча з ділянок, де кінцівки сполучаються з тулубом, наприклад, в паховій області, після високої травматичної ампутації
- Кровотеча з ділянок, які не можна притиснути (наприклад, кульове поранення в живіт)
- Напружений пневмоторакс
- Порушення прохідності дихальних шляхів
3 ЦІЛІ ТССС
- Надати допомогу пораненому
- Запобігти додаткових травм у військовослужбовців
- Завершити місію
Нещодавнє дослідження командування армії США щодо навчання солдат під час інспекції у бойових частинах виявили, що ТССС є другим найціннішим елементом підготовки особового складу, який поступається лише навчанню користування індивідуальною зброєю
ЕТАПИ НАДАННЯ ДОПОМОГИ В ТССС:
Координація — це все
• зазвичай під час бойових дій солдат має вирішувати і тактичну і медичну задачі
• ми хочемо допомогти отримати найкращий результат і для місії і для пораненого
• іноді хороша медицина може бути поганою тактикою; через погану тактику загинуть всі, оскільки місію буде провалено
• життєво важливо робити правильні речі вчасно
ТССС: ЕТАПИ НАДАННЯ ДОПОМОГИ
• за принципами ТССС надання допомоги поділяється на 3 етапи в залежності від тактичної обстановки
• під час бою увага бійця має бути зосереджена в першу чергу на усуненні загрози
• після усунення безпосередньої загрози максимум уваги приділяється наданню найкращої можливої в даний момент медичної допомоги пораненим
ТССС: етапи надання допомоги
• Care Under Fire (CUF)
• Tactical Field Care (TFC)
• Tactical Evacuation Care (TacEVAC)
ДОПОМОГА ПІД ВОГНЕМ
Care Under Fire (CUF)
Це медична допомога, що надається першим бійцем, що прибув до пораненого, на місці травми в той час, як він і поранений все ще знаходяться під ефективним ворожим вогнем. Доступне медичне обладнання обмежене тим, що знаходиться в аптечці пораненого, або в сумці медика
ДОПОМОГА В ТАКТИЧНИХ УМОВАХ TACTICAL FIELD CARE (TFC)
Це медична допомога, що надається першим бійцем, що прибув до пораненого, коли він та постраждалий вже не знаходяться під ефективним ворожим вогнем. Сюди відносяться ситуації, коли травма була нанесена при відсутності ворожого вогню. Доступне медичне обладнання, як і раніше, обмежене тим, що знаходиться в аптечці пораненого, або в сумці медика. Час евакуації в медичний заклад може значно коливатись
ДОПОМОГА ПІД ЧАС ЕВАКУАЦІЇ TACTICAL EVACUATION CARE (TACEVAC)
Це медична допомога, що надається постраждалому після того, як він був доставлений до повітряного чи наземного транспорту, або човна. Додатковий необхідний медичний персонал та обладнання, яким може бути укомплектований транспортний засіб, мають бути задіяні на цьому етапі
ДОПОМОГА ПІД ЧАС ЕВАКУАЦІЇ TACTICAL EVACUATION CARE (TACEVAC)
— догоспітальна медична допомога в тактичних умовах дуже відрізняється від цивільної медицини
— на надання допомоги на полі бою найбільше впливає тактична ситуація та умови навколишнього середовища
— хороша медицина може стати причиною поганої тактики
— до 24% смертей на полі бою можна запобігти
— важлива допомога, надана першим бійцем, що прибув до пораненого
— курс ТССС дасть тобі всі необхідні інструменти!
3 етапи надання допомоги:
• допомога під вогнем противника (CUF)
• допомога в тактичний умовах (TFC)
• допомога під час тактичної евакуації (TacEVAC)
• курс ТССС розроблений для військових
• розроблений НЕ для надання медичної допомоги в цивільних умовах
• проте може бути корисний у деяких випадках
| 